Prevalencia de la FPI

La prevalencia e incidencia de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) varían mucho en función del criterio usado para definir la enfermedad, de la metodología y diseño del estudio, así como de la edad de la población y de la localización geográfica. Uno de los factores que más dificultan determinar con precisión la incidencia y prevalencia de la FPI es que no fue hasta el año 2000 cuando se definieron y unificaron los criterios diagnósticos de la enfermedad.¹

En España, se estima que el número de pacientes con FPI se sitúa entre 8000 y 12 000. Para calcularlo, Xaubet et al.²  se basan en los datos aportados por la guía internacional publicada en el 2011 por la American Thoracic Society, la European Respiratory Society, la Japanese Respiratory Society y la Latin American Thoracic Association.³  Este documento se basa en diversos estudios que muestran una incidencia de 4,6-7,4 casos/100 000 habitantes, y una prevalencia de 13 casos/100 000 en las mujeres y de 20 casos/100 000 en los hombres.

Una revisión sistemática⁴  más reciente incluyó 13 estudios publicados entre los años 2000 y 2012, realizados en 10 países diferentes (entre ellos, España). La prevalencia de la FPI osciló entre 0,5 y 27,9 casos/100 000 habitantes, y la incidencia anual, entre 0,22 y 8,8 casos/100 000 habitantes.

Nalysnyk et al.⁵  llevaron a cabo otra revisión de la literatura científica y estimaron que la prevalencia de la FPI en Europa variaba entre 1,25 y 23,4 casos/100 000 habitantes, y la incidencia anual, entre 0,22 y 7,4/100 000 habitantes.

Por su parte, Hutchinson et al.⁶  revisaron de forma sistemática 34 estudios efectuados en 21 países, de 1968 a 2012. Tomando en cuenta solo aquellos realizados a partir del año 2000, encontraron una incidencia anual de 3 a 9 casos/100 000 habitantes en Europa y Norteamérica.

La incidencia de la FPI está aumentando. En este sentido, un estudio⁷  realizado en el Reino Unido entre el 1968 y el 2008 determinó que la incidencia de la FPI ha ido creciendo al ritmo de un 5 % cada año. En Estados Unidos, un estudio realizado por Fernández Pérez et al.⁸  prevé que la incidencia de la FPI se duplique entre 2005 y 2030, debido al envejecimiento de la población. La Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) considera que esta tendencia alcista de la incidencia de la FPI puede deberse a una mejoría en los métodos diagnósticos y al aumento de la esperanza de vida.⁹

En definitiva, aunque todos estos trabajos sobre la epidemiología de la FPI muestran cifras muy dispares, coinciden en que la fibrosis pulmonar idiopática aumenta con la edad, es más frecuente en los hombres que en las mujeres y su incidencia está aumentando en los últimos años.

REFERENCIAS

1. American Thoracic Society. Idiopathic pulmonary fibrosis: diagnosis and treatment. International consensus statement. American Thoracic Society (ATS), and the European Respiratory Society (ERS). Am J Respir Crit Care Med. 2000. 161(2 Pt 1):646-664.
2. Xaubet A, Ancochea J, Molina-Molina M. Fibrosis pulmonar idiopática. Med Clin (Barc). 2017;148(4):170-175.
3. Raghu G, Collard HR, Egan JJ. et al. An official ATS/ERS/JRS/ALAT statement: Idiopathic pulmonary fibrosis: Evidence based guidelines for diagnosis and management. Am J Respir Crit Care Med. 2011;183:788-824.
4. Kaunisto et al. Idiopathic pulmonary fibrosis - a systematic review on methodology for the collection of epidemiological data. BMC Pulmonary Medicine. 2013. 13:53. Nalysnyk L, et al. Incidence and prevalence of idiopathic pulmonary fibrosis: review of the literature. Eur Respir Rev. 2012;21(126):355-61.
5. Hutchinson J, et al. Global incidence and mortality of idiopathic pulmonary fibrosis: a systematic review. Eur Respir J. 2015 Sep;46(3):795-806.
6. Navaratnam V, et al. The rising incidence of idiopathic pulmonary fibrosis in the UK. Thorax. 2011;66:462-467.
7. Fernández Pérez ER, et al. Incidence, prevalence, and clinical course of idiopathic pulmonary fibrosis: a population-based study. Chest. 2010;137(1):129-37.
8. Xaubet A, et al. Normativa SEPAR. Normativa sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática. Arch Bronconeumol. 2013;49(8):343-53.

OFV.0756.012020