FACTORES DE RIESGO

La aparición de asma se relaciona con la exposición a factores ambientales (contaminación, tabaco o alergenos), mientras que la lactancia materna es un factor protector.

En el asma se reconocen factores de riesgo, que inducen la inflamación bronquial, y los factores precipitantes de la hiperrespuesta bronquial, que no se relacionan con la etiopatogenia del asma sino con el agravamiento de la enfermedad.1

  • Factores prenatales: el nacimiento prematuro se ha relacionado en algunos estudios con mayor probabilidad de padecer asma. Por otro lado, existe una elevada correlación entre  tabaquismo materno durante el embarazo y asma infantil.1
  • Factores posnatales: la lactancia materna protege al niño frente a la atopia y el asma.1
  • Atopia: la sensibilización alergénica y la exposición a los alérgenos es un factor de riesgo de asma, que incrementa el riesgo de padecerlo entre 10 y 20.1
  • Alergenos domésticos: la sensibilización frente a los ácaros derivados del polvo se ha relacionado  con el asma. La presencia de mascotas domésticas en la vivienda también se ha asociado con mayor riesgo de asma.1

  • Polución ambiental: la contaminación aérea derivada de la combustión de carbón, gas y derivados del petróleo y la del humo del tabaco se relacionan con un empeoramiento del asma.1

  • Infecciones: la mayor prevalencia de atopia y asma en el mundo desarrollado se ha atribuido al retraso en las infecciones infantiles por un exceso de higiene. Las infecciones por el virus respiratorio sincitial en la infancia puede incrementar la probabilidad de sufrir asma y la sensibilización alérgica.1

Por otro lado, existen factores de riesgo que pueden contribuir a aumentar la frecuencia e intensidad de las exacerbaciones del asma. Es importante valorarlos periódicamente, especialmente en los pacientes que son más propensos a sufrir exacerbaciones.2

  • Antecedentes de más de una exacerbación en el año anterior
  • Mala adherencia al tratamiento
  • Técnica de uso del inhalador incorrecta
  • Baja función pulmonar
  • Tabaquismo
  • ​Eosinofilia en sangre

BIBLIOGRAFÍA

  1. Cabrera Navarro P, Caminero Luna JA. Arch Bronconeumol 2001; 37: 248-256
  2. Guía GINA. Global Iniciative for Asthma. Estrategia Global para el Manejo y la Prevención del Asma. Edición 2014. Descargable en http://www.ginasthma.org
Última actualización 26/11/2020